经鼻型肠梗阻导管结构特点
经鼻肠梗阻导管实图
按气囊分为以下类型:
单气囊型:操作简单。
双气囊型:膨胀气囊后可对小肠进行选择性造影。
导管全长3米,常用规格有16Fr和18Fr。亲水性导丝有3.5米和4.5米两种选择,0.045”( 1.14mm)。肠梗阻导管的一个基本重要构造就是有了诱导子或称前导子,起到重锤作用,使导管通过幽门变得容易。前导子由六个小钢球连接构成,富于柔软性,即使遇到肠弯曲和皱襞也容易滑脱。前导子的后方设置前端侧孔,可对球索前的肠肛门側内容物进行吸引排除:球索后方管身上设置了多个 吸引侧孔,可吸引球囊后側的肠内容物。
经鼻肠梗阻导管各端口功能介绍:
(1 )水囊注水阀:给前水囊注蒸馏水处,也可使用注射用水,纯净水。禁止用生理盐水、葡萄糖及造影剂、矿泉水等其他有结晶化可能的药液。注意:水囊内液体每周更换一次;注水、抽水时注射器要旋转半圈,防止阀门关闭不良。建议注水量为10~15ml,管前端标注英文F.BALL,最大容量为30 ml。
(2)补气口:加快引流速度,防止肠壁损伤,禁止对此处使用生理盐水及其他有结晶化可能的药液,可能形成堵塞,造成减压吸引效率降低或无法引流,管前端标注英文VENT。
(3)后气囊阀:当需要造影时,给后气囊注入空气,防止造影剂反流引起图像不清。注意:造影后需将气囊排空。建议注气量为30〜40ml,管前端标注英文B.BALL,最大容量为60ml。
待导管进入梗阻的直接上部之后,行腹部X摄片,观察肠管内气体影像的增减、特别是结肠内气体 影像的变化。当结肠中的气体减少,或消失时,则说明处于完全梗阻状态。
(4)吸引管接口:导管罝入完毕,由此处通过负压吸引器引流。
(5 )关于三通的连接使用如下图所示: